GoogleHealth开发的AI系统在乳腺癌筛查上的准确性超过放射科医生

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2023-07-27 10:22:44

背景

GoogleHealth开发的AI系统实现了新的突破：在乳腺癌筛查上的准确性大大超过放射科医生。最新的研究发表在Nature上，为AI进入临床诊断提供了有力的数据支持。

影像诊断一直以来都是AI医疗的热门领域。这一方案尤其适用于依靠影像诊断的，逐年发病上升，早治疗就能提高生存率的乳腺癌。但是同样的问题到了中国，解决方案就有所不同：除了依靠X射线筛查，超声筛查也非常重要。

为何AI优先选择了乳腺癌

乳腺癌已经是世界范围内女性最常见的癌症，并且是女性癌症死亡的首要原因。在欧美国家，乳腺癌占女性恶性肿瘤的25%—30%。在我国，乳腺癌也是女性第一高发恶性肿瘤。同时，尽早筛查是提高早期诊断率、生存率及生存质量的最为有效的方法。乳腺X线钼靶筛查作为最主要的筛查方式，已经被证实能有效降低乳腺癌死亡率。因此，提高影像筛查诊断能力，是目前乳腺癌治疗的重点。

AI表现

GoogleHealth的AI系统在大规模临床数据集上进行测试，结果显示，AI诊断正确率显著超越人类。数据集由来自英国的76,000多名女性和美国的15,000多名女性的乳腺X射线照片。测试集的规模为25856名英国女性和3097位美国女性。研究人员对AI进行了两种不同的测试：分别用英国和美国的数据集进行测试，分别对比临床诊断率。结果显示，在英国和美国的数据集上，假阳性和假阴性的比例都得到了显著降低。

AI系统的优异表现，为之后在临床上进行AI诊断提供了有力支持。这套AI系统最终的目的是辅助诊断。不过在此之前，还需要进一步的临床研究。

中国乳腺癌早筛特殊性

对于中国女性来说，AI筛查乳腺癌的情况有点不一样，还需要寄希望于中国团队自己的技术。因为中国女性的乳房结构和欧美相比差异明显。中国女性的乳房脂肪较少，腺体占比大，有50%属于纤维型。腺体遮蔽和结构噪声更为明显，正常的乳腺组织和病灶区分度更小。因此在X线钼靶筛查之外，超声筛查也很重要。

目前，在X线钼靶筛查上，布局较早的有依图医疗和腾讯觅影，都已经分别推出了自己的AI系统。腾讯觅影乳腺肿瘤筛查AI系统则是中国首个相关系统。此外，腾讯觅影在研发将AI技术和超声筛查相结合的产品。优图实验室医疗人工智能科学家郑冶枫认为，超声仪器的价格更低，在基层推广上具有更大潜力。

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